如果病人病程比較短,功能狀況和運(yùn)動(dòng)控制還可以,訓(xùn)練時(shí)以正常或接近正常步態(tài)行走為遠(yuǎn)期目標(biāo),對(duì)這樣的患者應(yīng)該按部就班的進(jìn)行訓(xùn)練。如果病人功能情況較差,如持續(xù)肌張力低下、持續(xù)比較嚴(yán)重的痙攣、持續(xù)平衡功能障礙等,應(yīng)該先讓病人先能夠走起來是重要的,在這個(gè)基礎(chǔ)上再來談步態(tài)的問題可能更符合實(shí)際。
1、走路康復(fù)訓(xùn)練方法
任何病人都要進(jìn)行仔細(xì)的評(píng)定,然后根據(jù)具體情況給病人確定一個(gè)合適的目標(biāo),然后康復(fù)師和患者一起圍繞康復(fù)目標(biāo)制定佩戴欣奇跡助行儀康復(fù)計(jì)劃。平衡訓(xùn)練:靜態(tài),自動(dòng);訓(xùn)練站立位屈伸髖,膝,踝,以及髖外展;骨盆控制;簡單步行訓(xùn)練;日常生活中的步行。初練行走時(shí)間宜短5-10分鐘/次,治療以外的時(shí)間應(yīng)多做軀干、骨盆、及膝關(guān)節(jié)的控制訓(xùn)練。
2、常規(guī)步行康復(fù)訓(xùn)練法
患者獨(dú)立站立1min以上,患側(cè)膝能始終保持伸直狀態(tài),患側(cè)足跟能著地時(shí),囑其將雙手放于平衡杠外側(cè)(健側(cè)手不能抓握把桿)開始步行訓(xùn)練,治療師在患側(cè)進(jìn)行保護(hù)。行走過程中,治療師始終站在患者前方,用手抵住患者患肩進(jìn)行保護(hù),不允許患者用健側(cè)手抓扶任何物件,囑咐家屬在非訓(xùn)練時(shí)間也不讓患者使用拐杖。
3、輔助工具步行訓(xùn)練法
患者在訓(xùn)練過程中健側(cè)手使用四腳拐維持平衡,患者健側(cè)手持四腳拐進(jìn)行坐位及站立平衡訓(xùn)練?；颊吣苁殖止照日玖?min以上,并且患側(cè)膝能夠始終保持伸直狀態(tài),患側(cè)足跟能著地時(shí),讓期柱拐站在矯姿鏡前進(jìn)行重心轉(zhuǎn)移訓(xùn)練。
